胶囊内镜对小肠克罗恩病的诊断价值
任明; 陈旻湖; 曾志荣; 元刚; 朱森林; 李初俊; 胡品津;

【论文摘要】

目的 胶囊内镜诊断小肠克罗恩病的诊断标准尚未统一。本研究旨在探讨胶囊内镜下小肠克罗恩病不同表现以及评价其对小肠克罗恩病的诊断价值。

方法 我院进行胶囊内镜检查并拟诊为小肠克罗恩病的患者共18例。其中不明原因消化道出血12例(66．7%),腹痛查因5例(27．8%),腹泻查因1例 (5．6%)。男12例(占66．7%),女6例(占33．3%)。年龄10～67岁,平均年龄33．1岁,病程7天～ 20年。对18例患者根据胶囊内镜下表现进行分类,黏膜红斑,黏膜糜烂,溃疡、出血和(或)狭窄等。对18例患者进行随访，将手术病理证实、经正规克罗恩病药物治疗有效者作为最终确认克罗恩病患者。

结果 18例胶囊内镜拟诊为克罗恩病进行跟踪随访。患者包括不明原因消化道出血12例，腹痛5例，腹泻1例。有2例失访，随访率88.9%（16/18）。18例患者根据胶囊内镜表现黏膜红斑12例，黏膜糜烂9例，溃疡、出血和（或）狭窄12例。其中同时具有2种表现者有4例。随访手术证实或经正规克罗因病药物治疗有效者记入克罗因病组，胶囊内镜论断符合率为44.5%（8/18）。胆囊内镜发现溃疡、出血和（或）狭窄者论断符合率63.6%（7/11），其中有3例患者胶囊内镜下同时表现黏膜。

结论 胶囊内镜对小肠克罗因病论断具有重要意义。胶囊内镜下论断小肠克罗因病标准仍需进一步探讨。

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中华医学会第七次全国消化病学术会议论文汇编（下册, P711）, 2007 年