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李初俊 和 cenhzh 的对话记录
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| 以下所有回复仅为建议，仅供参考，不能作为最终诊断，不能代替医生面对面的诊疗。 |
| 患者资料 |
| 所患疾病 |
慢性浅表性胃炎 和十二指肠球炎 |
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| cenhzh |
| 发表于 2008-05-15 17:03:00 |
1# |
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我该怎样进一步治理
病情描述（主要症状、发病时间）：腹部(肚脐附近区域)常易感到隐隐胀痛，尤其是天亮快起床时。从年青时就有感，当时胃镜检查说十二指肠球部溃疡。三年多前同样出现并重些，中山三院胃镜检查为浅表性胃窦炎，用药后好些。近一年来又现，最近几月未到贵院看病前更加重(比以前为重)。
我同时服用降压药(波依定)、前列腺药(保列治)。并有血糖偏高、膝关节痛等问题
化验、检查结果（检查时间、内容）：见上传资料
曾经治疗情况和效果：4月25日开始服用吉法酯片和枸橼酸莫沙必利分散片。遂渐感到症状减轻些。但近几天又感到差些。
想得到怎样的帮助：我该怎样进一步治理？看枸橼酸莫沙必利分散片的说明书似乎它对肝脏不利还能继续服用吗？
帖子相关图片：
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| 李初俊 |
| 发表于 2008-05-19 22:56:00 |
2# |
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您好！
恭喜您病情的好转！慢性疾病的治疗是需要耐心的。建议您继续现方案的治疗，如果没有肝脏疾病基础，莫沙必利目前还是一种相当安全的药物，我应用的患者未出现过明显的副反应的。
另外，所谓三分医，七分靠自己。您自己的饮食调节、节息调节等自身因素对疾病的恢复，以及防止病情反复方面还是相当重要的。您自己也要努力哦！
在疾病的治疗后恢复阶段，一定会存在着不同程度的病情波动情况，只要总体方面是逐渐好转的，我们就有信心继续治疗下去。
愿早日康复！
--- 李初俊大夫 于2008-05-19 22:57 编辑过本帖.
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| cenhzh |
| 发表于 2008-05-20 11:07:00 |
3# |
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谢谢并请教
李大夫：
您好!谢谢您的指导。
我将按您的建议继续现方案的治疗，并想加用维酶素，不知妥否？有可能的话，我作一次血液生化检查，看看丙氨酸氨基转移酶(ALT)和门冬氨酸氨基转移酶(AST)有无明显变化。情况如何再向您报告。
枸橼酸莫沙必利分散片的说明书上写“饭前或饭后服用，或遵医嘱”。我从网上查类似的说明书说饭前服用，所以我现在是饭前20-30分钟服用，不知妥否？
吉法酯片说明书没有说饭前或饭后服用。其咨询电话回答是“饭前或饭后服用”。 我从网上查类似的说明书说饭后服用，所以我现在是饭后20-30分钟服用，不知妥否？
祝好!
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| 李初俊 |
| 发表于 2008-05-25 08:24:00 |
4# |
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可加用维酶素。
莫沙必利以饭前半小时服为宜，目的在于尽快起效，尤其是对餐后腹胀明显的患者。
吉法酯以餐间服较为理想，目的是保证其在胃内的停留时间，提高其局部的胃黏膜保护作用。但两餐间的服用较难掌握，故常取餐后服用。如病情稳定，症状消失后的巩固治疗阶段，为提高治疗的依从性，也可取与莫沙必利同时于餐前服用的方法。
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